Состояние животных-доноров при лечении хронической дисфункции печени. Нам представлялось очень важным изучить реакции животных-доноров, т.е. состояние показателей крови здоровых животных, которые приняли участие в лечебном процессе.

В течение первого часа, т.е. во время и в сразу после исполнения процедуры, состав крови животных-доноров практически не изменялся: недостоверно увеличивалось содержание тромбоцитов (p>0,05) при некоторой тенденции к падению гемоглобина (137±12; p>0,05). Гематокрит, как и у больных собак, оставался устойчивым (рисунок 16).

Рисунок 16.

Морфология крови животных-доноров до и после гуморального трансмембранного инбридинга

(на оси ординат количество клеток и их соотношение, на оси абсцисс – этап исследования)

В течение первых суток картина крови изменялась также как и у больных собак: содержание тромбоцитов падало (с 250±28 до 91±3; p<0,005), постепенно восстанавливалось содержание гемоглобина при стабильных показателях гематокрита. Также как и у больных животных увеличение содержания лейкоцитов было выявлено только к 1 суткам исследования, при этом лейкоцитоз был также ярко выражен (почти в 3 раза, p<0,005) и оставался высоким до 7 суток (p<0,01), нормализуясь к 30 суткам наблюдения (p<0,05).

В первые сутки наблюдения было выявлено такое же резкое падение (более, чем в 2 раза) содержания тромбоцитов и нормализация их количества к 7 суткам, что было оценено как аутентичная реакция на исполнение процедуры гуморального трансмембранного инбридинга и механическую травму крови. К 30-ым суткам наблюдения все показатели были в пределах нормы.

Реакции белой крови (рисунок 17) были однотипными как в группе больных животных, так и в группе животных-доноров. Также как у больных животных, у животных-доноров в течение первого часа, т.е. во время и в первые минуты после исполнения процедуры, было выявлено существенное падение содержания лимфоцитов с  24,5±4 до 8,5±2 (p<0,03) и увеличение содержания сегментоядерных нейтрофилов с 56±3 до 69,5±4 (p>0,05). Содержание же моноцитов, в отличие от такового у больных животных, не падало, а недостоверно нарастало (p>0,05). Увеличение содержания палочкоядерных нейтрофилов было таким же (p>0,05).

Рисунок 17.

Клетки белой крови и СОЭ животных-доноров до и после гуморального трансмембранного инбридинга

(на оси ординат количество клеток и их соотношение, на оси абсцисс – этап исследования)

В течение первых суток картина крови была аналогичной: содержание лимфоцитов оставалось низким (p<0,05), а сегментоядерных нейтрофилов по-прежнему было высоким (p<0,05), нормализуясь к 7 суткам исследования (p<0,05). Остальные показатели белой крови к этому времени также восстанавливались до нормальных значений.        Вместе с тем, динамика биохимических показателей крови животных-доноров имела существенные отличия (таблица 3, рисунок 18).

Таблица 3.

Содержание трансаминаз в сыворотке крови животных-доноров после исполнения гуморального трансмембранного инбридинга больным животным с хронической дисфункцией печени

Рисунок 18.

Некоторые биохимические показатели плазмы крови животных-доноров

до и после гуморального трансмембранного инбридинга

(на оси ординат - показатель, на оси абсцисс – этап исследования)

Исследования показали, что к 1-ому часу после исполнения процедуры гуморального трансмембранного инбридинга у животных-доноров существенно нарастала активность АЛТ с 15,3±2 ед. до 33,5±6 ед. (p,0<05) на фоне относительно спокойной активности АСТ (14,8±3 ед. - 12,7±2 ед.), что указывало на срочную реакцию печени животного в ответ на контакт плазмы крови больного животного с плазмой крови донора. Однако, к 1-ым суткам наблюдения активность АЛТ нормализовалась, а активность АСТ начала нарастать (с 12,7±2 ед. до 24,6±4 ед. p,0<05). Это ясно указывало на тот факт, что организм донора, получивший избыточное количество веществ, попавших в кровь от больных животных, продолжал «бороться» с ними силами своих защитно-физиологических реакций, отягощая печень избыточной нагрузкой, которая была успешно разрешена только к 60-му дню наблюдения (таблица 3). Именно тгда было констатировано, что показатели активности трансаминаз в плазме крови животных-доноров нормализовалось полностью.

Данный пример ярко иллюстрирует, что достигнутая эффективность применения способа гуморального трансмембранного инбридинга животным с хронической дисфункцией печени не безразлична для животных-доноров. И хотя исполнение процедуры гуморального трансмембранного инбридинга привело к полной и стойкой нормализации ранее нарушенных показателей крови у всех участников перфузии, обстоятельства возникших рисков для донора были существенными.